基礎(chǔ)護理培訓(xùn)全文(5篇)

1將案例分析應(yīng)用到課堂學(xué)習(xí)中

傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理學(xué)課堂教學(xué)往往采取教師針對各項護理操作的內(nèi)容進行理論知識的灌輸，這樣“填鴨式”的教學(xué)模式給并不利于日后護生針對患者具體情況，根據(jù)自己的理論實踐知識獨立思考作出決策能力的培養(yǎng)。案例分析可有兩種方法：（1）教師根據(jù)當(dāng)堂教學(xué)內(nèi)容事先設(shè)計好案例，課前提出案例指明授課的重點、難點內(nèi)容，激發(fā)護生學(xué)習(xí)的興趣。然后進行理論知識的講授，最后針對案例作出分析。（2）課程講授完畢可提出與本節(jié)課之前教授內(nèi)容相結(jié)合的較為復(fù)雜的案例，啟發(fā)護生根據(jù)所掌握的理論知識，獨立思考找出解決問題的方法[3]。例如：患者，男，63歲，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后8小時未排尿并且下腹部膨隆，同時患者突發(fā)呼吸困難、紫紺伴血氧飽和度下降。此時，作為護士判斷病人發(fā)生了什么情況？需要采取哪些護理措施？如何采取？此案例結(jié)合了尿潴留和氣管切開的基礎(chǔ)護理內(nèi)容。針對案例可將護生分組，進行小組討論分析。教師要鼓勵護生充分參與，踴躍發(fā)言，互相討論，互相啟發(fā)，尤其注意調(diào)動性格內(nèi)向的同學(xué)積極思考并發(fā)言。護生的討論發(fā)言可以不設(shè)定統(tǒng)一刻板的答案，但教師要注意把握討論方向和進程，最后引導(dǎo)護生進行總結(jié)，得出結(jié)論作出決策判斷。

2在護理操作實踐課上開展角色扮演活動

護理操作技術(shù)的實踐是整個基礎(chǔ)護理學(xué)課程學(xué)習(xí)中舉足輕重的一部分。只有護生掌握了基礎(chǔ)護理操作技術(shù)才能為在臨床一線工作打下堅實的基礎(chǔ)。對于護理學(xué)這門實踐性非常強的學(xué)科基礎(chǔ)護理操作的重要性也是不言而喻的。目前很多護理院校進行課程改革，逐漸加大實踐課時在基護總課時量中的比例。但是傳統(tǒng)的護理操作實驗課中教師往往只是進行某一項護理操作的示范教學(xué)，然后讓護生分組進行練習(xí)。護生形成的也是單個獨立護理操作的印象，但是在臨床中對病人進行護理是一個整體的過程。當(dāng)護生進入臨床面對復(fù)雜多變的情況時，迅速做出臨床決策的能力必然受到影響。針對這種情況，在護生掌握護理操作的基礎(chǔ)上進行模擬臨床情境的綜合性強化訓(xùn)練。教師的示教也不再是單純的講述和演示操作的過程，而是采用角色扮演的方法進行教學(xué)，盡量模擬臨床情境。例如在進行“靜脈輸液法”的教學(xué)時，操作演示環(huán)節(jié)中由一名護生扮演病人，教師儀表規(guī)范，攜用物來到病人身邊時要親切的問候病人同時注意核對病人信息。操作時手法輕柔，態(tài)度溫和，充分顯示護士對病人的關(guān)心。操作部位的選擇及進針手法等重點、難點問題著重進行教授。操作完畢，囑咐病人相關(guān)注意事項。這些與患者交流的部分看似簡單，但卻能給護生形成比較直觀、盡量貼近臨床情景的印象。在護生掌握護理操作后可結(jié)合以往所學(xué)并根據(jù)臨床病例進行綜合性強化訓(xùn)練。例如：患者，女，28歲，上呼吸道感染來院，醫(yī)囑生理鹽水250mL,頭孢噻肟鈉1g靜脈滴注,藥敏試驗。讓護生分別扮演醫(yī)生、護士、患者、患者家屬等，從接診病人、開醫(yī)囑、皮試液的配置、藥敏試驗、靜脈輸液等一系列操作完整進行。護生在這樣的綜合實驗中有接近臨床的操作體驗，形成較為完整的臨床工作思路，同時角色扮演也有利于促進護生增進構(gòu)建和諧的人際關(guān)系的能力。有學(xué)者報道，良好的人際關(guān)系有利于護士之間增進了解，增強彼此之間的信任感，對于更好的發(fā)揮護士的臨床決策能力有促進作用[4]。

3注意加強訓(xùn)練護生的護理文件書寫的能力

護理文件的記錄是護士在每天的臨床工作中不可缺少的一部分。文件書寫也是體現(xiàn)臨床決策能力的方面之一。但是，目前由于過多的重視課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容，護生大多缺少護理文件書寫以及相關(guān)的資料收集、綜合分析的能力的鍛煉和培養(yǎng)[5]。有研究表明，護理學(xué)校對于文件書寫的基礎(chǔ)教育不夠重視，有些護生在校時甚至完全沒有學(xué)習(xí)過相關(guān)方面的基礎(chǔ)知識，以至于護生進入臨床實習(xí)時面對護理文件的記錄工作束手無策，更甚有的連簡單的醫(yī)囑也無法讀懂[6]。目前護理醫(yī)療文件記錄的內(nèi)容尚沒有獨立教材，只是作為章節(jié)內(nèi)容呈現(xiàn)在《基礎(chǔ)護理學(xué)》中。如何讓護生在課堂掌握這部分內(nèi)容并能應(yīng)用是有利于護生臨床決策能力的培養(yǎng)的。首先，要讓護生了解這部分內(nèi)容學(xué)習(xí)的重要性，尤其強調(diào)醫(yī)療文件的法律效應(yīng)。使護生從一開始就要明確文件上每一筆記錄，每一個符號都附有法律責(zé)任。除了課堂知識的講授課可對護生增加實踐的訓(xùn)練，盡量能夠使護生體驗實際臨床中的護理文件的記錄的生成以及如何準(zhǔn)確及時的書寫。例如，患者的一般資料收集。筆者根據(jù)臨床實例資料，指導(dǎo)護生分別模擬扮演病人、護士，在護患交流中自然而然的進行護理病歷資料的收集，并按照正規(guī)記錄方式進行護理文件填寫。在實訓(xùn)中，護生記錄填寫護理文件的實際動手能力得到了鍛煉。臨床決策能力受多種因素影響，護理教育對護士決策能力的培養(yǎng)得到廣泛肯定。筆者基于先行研究對如何在基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)中培養(yǎng)護生的臨床決策能力做了初步探討。由于臨床決策能力的培養(yǎng)復(fù)雜且不是一蹴而就的，需要長期、系統(tǒng)、全面的教育才能取得理想效果。國外研究表明，高度仿真醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)、計算機模擬技術(shù)、計算機臨床決策支持系統(tǒng)等都有助于培養(yǎng)新護士或護生的臨床決策能力，在我國還需要大量的研究支持，找出一條真正適合我國提高護生決策能力的護理教育之路。

摘要：目的：探究心內(nèi)科實施心內(nèi)專業(yè)護士核心能力訓(xùn)練對提升護士核心能力的作用效果和意義。方法：選取醫(yī)院心內(nèi)科護士14名，從2017年2～10月進行各層級護士核心能力培訓(xùn)，比較培訓(xùn)前后理論、綜合技能成績和護理人員自評滿意情況。結(jié)果：實施核心能力培訓(xùn)后心內(nèi)科護士核心能力較訓(xùn)練前明顯提高（P＜0．05）；實施核心能力培訓(xùn)后心內(nèi)科護士自評滿意度較訓(xùn)練前明顯提高（P＜0．05）。結(jié)論：在心內(nèi)科對各層級護士進行核心能力培訓(xùn)，有利于提高心內(nèi)科室護士整體素質(zhì)，對提高護士技能有積極作用，能夠更好提高心內(nèi)科護士核心能力水平。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；護士；核心能力；培訓(xùn)

1資料與方法

1．1一般資料

選取2017年2～10月在我院心內(nèi)科護理工作人員14名，年齡20～36歲，7年及以下工齡7名，7年以上的7名；專科學(xué)歷5名，本科學(xué)歷9名；中級職稱2名，初級職稱6名，護士6名。實施為期9個月的心內(nèi)科專業(yè)護士核心能力培訓(xùn)。

1．2方法

根據(jù)各級護士的職稱、崗位及權(quán)限制定分層級的核心能力培訓(xùn)計劃，核心能力培訓(xùn)由理論和技能操作兩部分構(gòu)成，其中基礎(chǔ)理論知識采用自主學(xué)習(xí)和集中學(xué)習(xí)兩種方式，臨床實踐技能操作以臨床帶教的形式進行，護理工作人員完成崗位工作理論和實踐學(xué)時后進行考核和自評滿意度調(diào)查。

一、對象

管理對象為醫(yī)院臨床護理人員201名，年齡18一55歲;學(xué)歷:本科5名，大專105名，中專以下90名;職稱:主任護師1名，副主任護師3名，主管護師62名，護師65名，護士70名。

二、方法

制定護理分層晉升制度和流程;成立分級進階管理組織和考評小組;根據(jù)護士臨床專業(yè)能力制定分層晉升培訓(xùn)計劃和考評標(biāo)準(zhǔn);護理層級管理績效分配方案;使各級護理人員能夠適應(yīng)不同工作任務(wù)，培養(yǎng)一支能適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)發(fā)展需要的高素質(zhì)護理隊伍。

2.1臨床護理崗位可依據(jù)護士專業(yè)能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平等因素分為NO一N4四個技術(shù)級:NO級(新近人員):臨床工作未滿1年，通過崗前教育訓(xùn)練。Nl級(成長期):臨床工作滿2年以上，完成Nl臨床專業(yè)能力訓(xùn)練且通過Nl審查合格者，能負責(zé)病情較輕患者的基礎(chǔ)護理。NZ級(熟練期):臨床工作滿3年以上，完成NZI喻床專業(yè)能力訓(xùn)練且通過NZ審查合格者，能負責(zé)病情較重患者的護理。N3級(精通型):臨床工作滿4年以上，完成N3臨床專業(yè)能力訓(xùn)練且通過N3審查合格者能負責(zé)重患者的護理，承擔(dān)臨床帶教、專科護理指導(dǎo)等工作。N4級(專家型):臨床工作滿5年以上，完成N41喻床專業(yè)能力訓(xùn)練且通過N4審查合格者，能負責(zé)疑難、危重患者專科護理，承擔(dān)護理咨詢、專科護理門診、全院護理會診以及專科指導(dǎo)、護理研究等工作。

2.2分層次培訓(xùn)的管理:①成立分層次管理評審、培訓(xùn)小組，負責(zé)理論及操作技能的培訓(xùn)、考核、進階評審工作。②各級護理人員實行分層培訓(xùn)。③分層次進行考核和進階評審。④培訓(xùn)計劃和進階評審結(jié)果納人個人技術(shù)檔案，并根據(jù)實際需要修改完善培訓(xùn)計劃和進階審核標(biāo)準(zhǔn)。

2.3管理方案

1對象

自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護士完成規(guī)范化培訓(xùn)。46名護士全部為女性，平均年齡（29.50±2.04）歲。學(xué)歷：碩士研究生1名（2.17%），本科25名（54.35%），專科20名（43.48%）。平均輪轉(zhuǎn)時間（34.39±3.38）個月。

2方法

2.1培訓(xùn)目標(biāo)

通過規(guī)范化培訓(xùn)，使新入職護士能夠全面掌握口腔基本診療護理技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)臨床思維與分析問題、解決問題和獨立工作能力，從而能夠更快勝任口腔護理工作，更好的服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)患者。

2.2培訓(xùn)模式

“口腔新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)”項目按照“理論與操作并重、培訓(xùn)與考核并重、組織與監(jiān)督并重”模式開展：采取理論學(xué)習(xí)加臨床實踐相結(jié)合的形式，全面學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)及護理理論知識，并在3年內(nèi)完成牙體牙髓病科、口腔修復(fù)科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個口腔專業(yè)的臨床實踐，順利通過考核后，取得“口腔新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)”合格證。

1護理帶教

1.1選擇高年資優(yōu)秀的帶教老師進行帶教

應(yīng)選擇品德、業(yè)務(wù)、優(yōu)秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護理經(jīng)驗和一般護理技能，還應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護理，熟悉臨床監(jiān)護指標(biāo)，綜合觀察病情變化，不機械執(zhí)行醫(yī)囑，有超前的搶救意識。同時要求帶教老師具有高度的責(zé)任心。

1.2帶教中的分層管理

在對NICU新上崗護士的培訓(xùn)與管理中，應(yīng)注意分層管理的應(yīng)用。新上崗護士因為學(xué)歷、動手能力、對新事物的接受能力、突發(fā)情況的應(yīng)急能力等多個方面都存在著差異，所以這就要求在帶教中進行分層管理。如對學(xué)歷高、動手能力強的護士應(yīng)該根據(jù)情況縮短培訓(xùn)時間，并提高其培訓(xùn)目標(biāo)和要求，而對學(xué)歷低或動手能力弱的護士應(yīng)該針對其不足，進行有針對性的培訓(xùn)。

2綜合培訓(xùn)

對NICU新上崗護士進行集中教育培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合的綜合培訓(xùn)。