醫療新聞中醫學教育論文
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1.1醫學專業技能問題
臨床醫學是一門實踐性非常強的專業，這就要求從業者必須擁有扎實過硬的醫療技能，從而能自如面對紛繁復雜的病情。而專業技能不合格的醫生、護士、技師等醫療從業人員則常常是某些醫療事件或者是醫療事故的主要責任人。如“八毛門”事件［1］，如果深圳市兒童醫院的醫生專業技能在患兒手術治愈后得到了肯定，那么開了0.8元石蠟油的醫生就會難脫誤診嫌疑了。兩家接診醫院的診療行為形成了鮮明的對比，治療費用的天壤之別，其實是醫學專業技能優劣的真實寫照。
1.2醫療質量監督問題
醫療質量監督，一直都是醫療過程的重要組成。嚴格的醫療監督保障了醫療行為的安全，是醫護雙贏的事。若醫療監督敷衍了事，后果往往就是生命的代價。如輸錯液致死案［2］，醫護人員的失誤行為可能事發偶然，如若沒有釀成病死的后果，家屬可能也會諒解，但因為醫護人員的偶然失誤造成患者殞命，這就另當別論了。如果輸液前醫護嚴把“三查七對”等質量監督環節，悲劇結果可能就不會發生了。
1.3醫患關系處理問題
醫患關系歷來是媒體關注的敏感詞匯，但凡發生醫療糾紛，總能從醫患關系處理的角度找到切入點，分析事件的前因后果，并且在各類媒體的口誅筆伐下，“不和諧”的醫患關系往往是促成各類醫療事件熱點新聞持續發酵的動力。如浙江溫嶺殺醫案［3］、哈醫大殺醫案［4］等，此類醫療糾紛事件以醫生被殺見諸報端，“被殺”的醫生和“殺人”的患者之間“糟糕的醫患關系”是媒體討論的焦點，最后的結局總是千篇一律地使中國的醫患關系更加“雪上加霜”。1.4醫學職業道德問題醫學職業道德問題歷來都是為醫的基本要求，從醫圣張仲景、藥王孫思邈到近代的蒲輔周、劉渡舟，諸多為人們耳熟能詳的成名醫生，無不以醫德高尚、醫技精湛聞名于世，甚至，從某種角度來說，社會對醫學職業道德的期望是高于對醫學技能的要求的。反觀當下，醫療事件新聞中，或多或少摻雜有對現今醫生醫德問題的考量和詰問。如“紅包”、“回扣”等關鍵詞，又如“第一口奶”事件［5］。
2醫學生教育對策
2.1突出醫學技能教育，強調高效實用
醫學技能教育一直是臨床醫學專業的教學重點。其培養目標就要求“掌握常見病發病診斷處理的臨床基本技能”。作為面向基層、面向農村培養新型實用型衛生人才的高職高專院校，更應突出基層和臨床常用的技能、操作的實踐學習。如病史問診及注意事項、體格檢查操作、各類穿刺術、心電圖檢查、外科操作等，著重掌握臨床各科常見疾病的臨床特征、診斷依據、治療原則和主要處理措施。“八毛門”事件中第二位接診醫生用價格便宜的石蠟油“治愈”患兒，診斷依據是什么?治療原則又是什么?這樣既常見又關鍵的問題，在教學環節可以反復提出，既是從專業醫學的角度解讀醫療事件新聞，又是對在校生課堂學習效果的直接檢測，還能突出實用、扎實的醫學技能的重要性和必要性。
2.2正確處理醫患關系，學會溝通理解
醫患關系從某種角度上說就是溝通的關系，語言溝通、文字溝通、肢體溝通等，在教學過程中突出與患者溝通技巧的學習，如診斷學中“問診”篇教學，就是醫患溝通技巧和方法的實踐教學，如何開始問診?如何得到主訴?如何描述現病史?如何追問患者的既往史、個人史?如何規避患者漫無目的的傾訴得到關鍵的病情資料?又譬如，如何有效地利用體格檢查探知病情而又不令病人反感甚至是恐慌?如何在檢查的過程中保護病人的個人隱私?“殺醫案”的出現，不是醫患關系緊張的結果，也不會成為阻礙醫患關系和諧有序發展的絆腳石，學校教育中，通過理論教學和模擬式、表演式實踐教學，突出醫患關系中因溝通不暢而表現出來的矛盾和問題，客觀分析，正確對待，培養醫學生良好的醫患溝通方法和技巧。
2.3重視醫學職業道德教育，做到以德育人
首先，要提高對醫學道德的基本原則的的認識和理解。即不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則，入學教育、日常教學階段都可以結合臨床案例、醫療事件新聞和國家衛生法規反復宣講，如“不顧病情需要，只講利益之道”亂開藥、開貴藥的“回扣”醫生就傷害了無數處在病痛中的患者;其次，正確解讀“道義”和“利益”的關系，如“第一口奶”事件中，母乳喂養是天經地義的事、是關乎嬰兒健康成長的“道義”之事，而接受奶企賄賂，為品牌奶粉強行宣傳，這是利益，是踐踏嬰兒健康、謀取個人蠅頭小利的“趨利”行為。反觀“32小時”手術事件［6］，就是對醫德教育最好的榜樣，什么樣的手術需要32小時才能完成?什么樣的力量支撐著這些醫護人員連續32小時救治病人?
總之，醫療事件新聞在出現、傳播的過程中，引起了眾多關注，媒體、學者、醫療從業者等紛紛加入討論和背后故事的挖掘中，在驚訝于各類醫療事件新聞獨特亮點的同時，也就醫技、醫德、醫學教育、醫療改革等問題進行著思考。這為醫學教育提供了豐富的“課外資料”，作為醫學教育工作者，將醫療事件新聞中暴露的問題以教學素材的形式呈現出來，結合醫學教育的目標和要求，供教學討論和思考，對豐富教學方法、充實教學內容和提高教學效果，大有裨益。
作者：王軍 單位：安慶醫藥高等專科學校
